23 Jul 2010
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Kilimanjaro – Saude e Vacinas

Dicas de Viagens, Preparativos, Tanzania

Hoje foi nosso dia de vistar uma Travel Clinic para converser com uma enfermeira especialista em saude e doencas relacionadas a viagens para lugares “exoticos”.

A Tanzania, assim como grande parte dos paises Africanos sub-Sahaarianos e outros paises sub-desenvolvidos, eh considerada uma regiao de grande risco para muitas doencas graves e fatais, e portanto alem de treinar e cuidar bem da saude nessas semanas que antecedem a viagem, tambem fomos consultar um especialista, pra garantir que nao teremos problemas nem durante nem depois da viagem.

O sistema de saude aqui na Inglaterra eh bem diferente do Brasil, onde basta ir num posto de saude e tomar suas vacinas; Aquei temos que consultar nosso medico de familia, que as vezes pode demorar meses pra sequer conseguir uma consulta inicial, e depois entao pedir uma referencia a um especialista. E existem tambem as clinicas “de familia” que tambem tem especialistas em doencas tropicais e saude relacioanda a viagens, mas a unica clinica dessas no nosso bairro, soh tinha concultas disponiveis daqui a semanas.

Entao entramos em contacto com o lider da nossa viagem e ele nos recomendou a Nomad Travel, que eh uma outra agencia de viagem que tambem tem lojas com material outdoor e algumas Travel Clinics particular espalhadas por Londres.

Na duvida, preferimos pagar um pouco mais pra ir nos consultar com um medico particular, poder passar quanto tempo quisessimos tirando duvidas e fazendo perguntas, e principalmente “pagar” pela boa vontade de alguem que teria que nos informar sobre os procedimentos de dois turistas nao-Ingleses (minha carteira de vacinacao e a carteira internacional de Febre Amarela eh do Brasil e a do Aaron eh Americana).

No total passamos mais de 2 horas com a enfermeira, ela ligou para um farmaceutico afiliado qeu nos explicou os efeitos quimicos de alguns dos remedios receitados, e fizemos uma consulta express por telefone (o sistema de saude aqui eh uma piada, mesmo o particular) com uma medica que nos explicou sobre outro remedio.

A principal vacina exigida pela Tanzania eh a Febre Amarela. A vacina eh exigida na entrada da Tanzania e na volta pra Inglaterra tambem, entao se certifique que voce foi vacinado ha menos de 10 anos atras (a minha vence em 2011!!) e caso tenha sido vacinado no Brasil, que vc vah a umposto da policia Federal ou Anvisa pra pedir sua carteirinha internacional (a unica valida no mundo todo).

Alem disso a Organizacao Mundial da Saude e o National Helth Service (NHS) Britanico recomendam cerca de 10 vacinas para pessoas que queiram visitar a Tanzania. Mas soh conversando com um medico ele(a) pode avaliar seu historico de saude, a area do pais que vc vai visitar e afins, e por fim receitar uma serie de vacinas que se adapte a seu caso em particular.

No meu caso, por ter passado quase toda minha infancia no Brasil, eu jah tomei a grande maioria das vacinas exigidas/recomendada pela Tanzania, e outras tantas, justamente por jah ter sido vacinada, tive que tomar de novo um “booster” pra reforcar os anticorpos, como a Hepatite A e Poliomelite, por exemplo. Jah o Aaron nunca tinha tomado vacina pra Tuberculose.

Outras vacinas foram descartadas, devido ao perfil de nossa viagem, como vacina contra Raiva e Colera, pois nao teremos contato com animais domesticos locais (se algum animal chegar muito perto da gente durante o safari, contaminacao por raiva sera o menor dos problemas!) nem teremos contato com multidoes nem convivo prolongado com a populacao local.

Entao no total eu tomei 5 vacinas e o Aaron tomou 4 (ele jah tinha tomado algumas das vacinas quando foi a Bolivia ha uns anos atras), de acordo com a recomendacao da enfermeira que nos atendeu.

Alem das vacinas, a Tanzania eh considerada area de altissimo risco de Malaria, que eh uma doenca fatal, e apesar de nao ter vacina preventiva, existem uma seria de comprimidos que podemos tomar de acordo com a saude de cada um, e os lugares especifico que estaremos visitando.

Na verdade quem vai pro Kilimanjaro nem precisa tomar remedio contra Malaria, pois os mosquitos nao sobrevivem acima dos 1.800 metros de altitude, mas como vamos passar mais 1 semana acampando no meio do mato durante o Safari, a medica nos recomendou logo a formula mais potente do remedio anti-Malaria.

Alem de tomar so comprimidos por cerca de 20 dias (a formula especifica que nos recomendaram deve ser tomada 2 dias antes da exposicao a area de risco, durante toda a viagem, e por mais 7 dias dpois da volta), tambem temos que usar repelentes especificos anti-malaria, que devem ser usados direto na pele (exposta ou nao), e um outro tipo de repelente pra passar na roupa, alem de domrir com rede anti mosquito todos os dias.

Infelizmente o remedio da malaria tem varios efeitos colaterais desagradaveis, e parte da consulta foi justamente para enteder exatamente quais sao esses efeitos e como conseguir lidar com eles durante a viagem (entre eles: enjoo, retencao de liquidos, dor de cabeca, etc).

Por fim, um dos motivos principais que queriamos conversar com um medico especialista em viagens foi porque nos decidimos tomar o Diamox, que eh um remedio preventivo anti-altitude, ou seja, um remedio que ajuda o organismo a lidar quimicamente com os efeitos da falta de oxigenio no corpo.

O principal risco da nossa viagem eh justamente a altitude. Nos estamos fazendo o possivel pra estarmos na melhor forma “respiratoria” de nossa vida, para que nossos pulmoes nao sejam tao afetados pela falta de oxigenio.

Mas seja voce um atleta ou nao, nada nem ninguem pode prever como seu corpo vai reagir ao lidar com 60% a menos de oxigenio a cada respirada. Os sintomas mais comuns da altitude sao falta de ar, pressao baixa, dores de cabeca, muito enjoo, desregulamento do ciclo menstrual, e em caso graves pode levar a embolia pulmonar e ate mesmo afetar permanentemente as funcoes cerebrais (mas logicamente esses sao os casos mega graves).

E por isso eh tao, TAO importante estar bem preparado em todas as frentes para uma esclada desse nivel.

E eh pra isso que serve o Diamox (que eh o nome comercial do remedio) – ele causa um efeito quimico no organismo que eleva a tolerancia do corpo humano ao lidar com essa falta de oxigenio. Os sintomas nao sao disfarcados e sim evitados ou aliviados, entao caso o guia da escalada perceba que alguem esta sofrendo com esses sintomas acima do nivel normal, eles podem tomar alguma providencia antes que os danos se tornem perigosos.

Entao o Diamox, entre varias outras coisas mais “medicas”, acelera o metabolismo e a diureze do corpo, eliminando as toxinas e os fluidos produzidos pelo pulmao por causa da aceleracao dos batimentos cardiacos e absorcao de oxigenio.

Ou seja, o Diamox ajuda o corpo a lidar com tudo isso, mas ainda sentiremos cada uma dos delciosos efeitos da altitude, que sao, entre muitos outros: dores de cabeca, falta de apetite, falta de ar, taquicardia, fatiga, etc.

Multos alpinistas profissionais se recusam a tomar Diamox, pois consideram que isso seria uma “trapaca” na escalada, e quem for preofissional mesmo tem que aguentar os sintomas da alitude, ou simplesmente desistir da escalada. Como nunca fiz nada parecido, dedo principio jah tinha decidido que iria tomar o remdio, mas o Aaron estava na duvida, afinal ele jah fez varias escaladas mais “serias” que o Kilimajaro e nunca tomou nada. Mas depois de pesquisar bastante, comecar a treinar e etc, ele mudou de ideia, e como eu vou tomar o Diamox, ele resolveu tomar tambem, pois afinal ele nao escala nem a escada do predio ha mais de 3 anos… entoa entre correr o risco de nao conseguir terminar a subida e tomar um comprimido diario, ele deu o braco a torcer e tambem vai tomar.

Bem, como da pra perceber, eu nao sou medica e muito menos alpinista experiente, e por isso mesmo tenho feito MUITA pesquisa sobre o pais e a montanha, pra ter certeza que estarei preparada pro que vem por ai e nao vou estragar minha saude nem minha viagem por coisas que poderiam ser facilmente evitadas.

Nossas pesquisas e preparacao comecaram ha cerca de 2 anos atras, e estou segura que estaremos preparados pro que der e vier! Mas pra quem eventualmente vir parar aqui procurando informacoes sobre o Kilimanjaro, nao esquecam de procurar um medico especialista que podera fazer recomendacoes especificas pro seu caso.

Adriana Miller
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